宁乡市2025年学生健康卡表格

学生健康监测日报表（核酸检测） - Sheet1 Unnamed: 0 学生健康监测日报表（核酸检测） 班级：序号12345678910Unnamed: 2 姓名李希祝星林茜茜肖明名Unnamed: 3 3年级2班性别女女女男Unnamed: 4 年龄Unnamed: 5 是否缺勤是√√Unnamed: 6 否√√Unnamed: 7 填报人：缺勤原因因病Unnamed: 8 因事√Unnamed: 9 周清扬其它Unnamed: 10 发热 （温度）36.336.336.336.3Unnamed: 11 是否出现如下症状咳嗽否否否否Unnamed: 12 填报日期：咽痛否否否否

2025开学前学生健康体温登记表免费下载 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 开学前学生健康体温登记表2021姓名小A小B小C小DUnnamed: 2 8项目所在地区每日体温有无异常所在地区每日体温有无异常所在地区每日体温有无异常所在地区每日体温有无异常Unnamed: 3 备注：2021-08-15 00:00:00A市36.3无B市36.3无A市36.3无Unnamed: 4 所有学生开学前半个月须回到学校所在地区。2021-08-16 00:00:00A市36.8无B市36.8无A市36.8无Unnamed: 5 2021-08-17 00:00:00A市36.4无B市36.4无A市36.4无Unnamed: 6 2021-08-18 00:00:00A市

2024年小学生健康体检表 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 小学生健康体检表填表日期：学校名称学生姓名体检项目既往病史内科外科五官科口腔科实验室 检查体检结果备注Unnamed: 3 血压肝肺身高头部胸部四肢淋巴结裸眼视力矫正视力沙眼结膜炎耳鼻喉牙齿其他谷丙转氨酶胆红素结核菌素试验医生签字 主检医师签字： 日期：1、结核菌试验为小学、初中入学必须检查项目。 2、谷丙转氨酶**、胆红素**为寄宿制学生必要时到符合规定的医疗机构进行的检验项目。 3、实验室检查须附检验报告单。Unnamed: 4 左：右：左：右：Unnamed: 5 性别检查日期年 月 日Unnamed: 6

2025学生健康状况报告表免费下载 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 学生健康状况报告表本档案适用于新冠肺炎疫情期间大中小学校学生学校：姓名年级身份证号近期 动向同住家庭成员情况居家健康状况记录日期健康状况监测体温监测地点日期健康状况监测体温监测地点本人声明备注1、所有学生请务必确认表中健康信息无误； 2、在符合情况的选项后打“√”，其他地方需如实填写； 3、高、中、低风险地区的界定可通过健康码、互联网查询，居住地所在县区疫情防控指挥部负责对外发布本地区的疫情防控风险级别。 4、此表由学校负责汇总并备案存档。Unnamed: 3 曾经被确诊为新冠肺炎确诊病例、

2025学生健康情况统计表免费下载 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 学生健康情况统计表班级：学号12345678Unnamed: 2 六（1）班姓名学生1学生2学生3学生4学生5学生6学生7学生8Unnamed: 3 性别男女男女男男女女Unnamed: 4 班主任：年龄1516151516151516Unnamed: 5 联系电话153****1234153****1235153****1236153****1237153****1238153****1239153****1240153****1241Unnamed: 6 最近14天健康情况外省旅居史--------......

2025学生健康信息统计表免费下载 - 统计表 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 序号12345678910111213Unnamed: 3 学生健康统计表/国际学校小学部姓名张志泽李可可稻小壳姓名1姓名2姓名3姓名4姓名5姓名6姓名7姓名8姓名9姓名10Unnamed: 4 班级三年级2班三年级2班三年级2班三年级2班三年级2班三年级2班三年级2班三年级2班三年级2班三年级2班三年级2班三年级2班三年级2班Unnamed: 5 性别男女女男女男女女女女男女男Unnamed: 6 年龄9岁10岁9岁10岁

2025年幼儿园学生健康调查表 - Sheet1 幼儿园学生健康调查表 序号12345678910111213141516171819202122232425Unnamed: 1 姓名小郑Unnamed: 2 性别男Unnamed: 3 班级小班Unnamed: 4 每日体温36Unnamed: 5 学生健 康状况健康Unnamed: 6 家庭成员健康状况总人数5Unnamed: 7 是否发热Unnamed: 8 备注

2025年中小学生健康检查表 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 中小学生健康检查表学校名称学生姓名年级学号家庭地址既往重要 病史既往病史诊断日期检查项目记录形态 机能内科五官科其中家族 遗传病史医生意见及建议备注Unnamed: 3 □心脏病 □肝炎 □肺结核 □肾炎 □风湿病 □其它疾病身高胸围肺活量舒张压其他心肝胃听力鼻嗅觉沙眼弱视其他Unnamed: 4 性别民族左：右：Unnamed: 5 班级职务体重视力收缩压脉搏肺脾其他耳喉扁桃体斜视色觉Unnamed: 6 学生地址出生年月籍贯联系电话Unnamed: 7 医生签字 及日期医生签字 及日期医生签字 及日期Unnamed: 8 班级宁乡市2025年学生健康卡表格

2025年学生每日体温测量健康日报 - Sheet1 Unnamed: 0 学生每日体温测量健康日报 日期： 年 月 日 填表人： 联系电话：发热温度界限 ： 37.3℃ 发热人数： 人日期2020.7.12020.7.22020.7.32020.7.42020.7.5班主任签字：Unnamed: 2 学生姓名姓名1姓名2姓名3姓名4姓名5Unnamed: 3 班级一班一班一班一班一

2025年学生及家庭成员动态健康记录 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 Unnamed: 3 Unnamed: 4 近14天学生及共同居住的家庭成员动态健康记录（填写说明：如有写清相关情况，如无打 ×；从建档之日起开始记录） 日期440604406144062440634406744068440694407044071440724407344074440754407644077 Unnamed: 5 学生及共同居住的家庭成员健康情况发热××××××××××××Unnamed: 6 咳嗽××××××××××××Unnamed: 7 腹泻××××××××××××Unnamed: 8 学生及共同居住的家庭成员与他人接触情况与感染者 密切接触××××××××××××Unnamed: 9 与中、高风险地区人员密切接触××××××××××××Unnamed: 10 与入

2025年学生每日健康信息上报 - Sheet1 学生每日健康信息上报 日期序号123456789101112131415Unnamed: 1 xxxx年xx月xx日学号201110023201110024201110025Unnamed: 2 姓名张三李四王二Unnamed: 3 联系电话158220032015822003211582200322Unnamed: 4 体温℃℃℃Unnamed: 5 是否咳嗽

2025年学生返校健康信息统计 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 学生返校健康信息统计序号123456789101112131415Unnamed: 2 学号Unnamed: 3 班级Unnamed: 4 姓名Unnamed: 5 籍贯Unnamed: 6 家庭地址Unnamed: 7 测量日期Unnamed: 8 体温登记Unnamed: 9 是否咳嗽Unnamed: 10 健康状况说明

2025年员工健康情况申报卡 - Sheet1 附表 1 员工健康情况申报卡 您好！为有效防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情，确保您和他人的健康，请如实填报您近期的健康状况，非常感谢！姓名籍贯过去 14 天居住地址：所在劳务单位名称：1、过去 14 天到现在，您是否有以下症状，请在相应的“□”中划“√”。2.是否是湖北返津人员？3.过去 14 天内是否接触有过新型冠状病毒感染的肺炎病例？4.过去 14 天内您居住小区是否有确认病例、疑似病例？若选择“是”，请说明相关情况 4.过去 14 天内是否有过湖北或其他有确诊病例的小区的旅居史？若选择“是”，请说明相

2025年学生开学健康登记表 - 附件3 Unnamed: 0 Unnamed: 1 学生健康登记表学校:班级学生姓名父亲姓名母亲姓名家庭详细住址是否去过重点疫区是否与疫区来人有密切接触家庭共同生活成员是否有发热、咳嗽、流鼻涕等症状学生 体温 检测 记录学生签字： 年 月 日Unnamed: 2 　　月　　日　　月　　日　　月　　日　　月　　日　　月　　日　　月　　日　　月　　日　　月　　日　　月　　日　　月　　日　　月　　日　　月　　日　　月　　日　　月　　日Unnamed: 3 Unnamed: 4 Unnamed: 5 班主任姓名家庭电话电话电话Unnamed: 6 家长签字： 年 月 日Unnamed: 7 编号：

2025年学生返校健康登记表 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 学生返校健康登记表姓名民族身份证号户籍地址专业现居地址联系电话监护人信息姓名姓名假期期间是否前往疫情防控重点地区及返回时间是否接触过疫情防控重点 地区高危人员是否向现居住地址报告居家观察起止时间集中医学观察起止时间现居地址家庭成员健康情况登记姓名开学前14天体温记录日期日期日期日期个人声明备注Unnamed: 3 年龄年龄年龄体温体温体温体温本人保证以上所填内容真实准确，如不实在所造成的后果由自己本人承担。 本人签字： 日期：Unnamed: 4 性别籍贯年级关系关系关

2025年学生家庭成员健康档案登记表 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 Unnamed: 3 Unnamed: 4 学生家庭成员健康档案登记表建档日期：基础健康档案姓名专业（班级）家庭住址父亲姓名母亲姓名其他家人其他家人学生电话学生拟返校交通方式走读生拟往返家校方式新冠肺炎感染及高危因素高危因素本人或共同居住的家庭成员曾为新冠肺炎确诊病例、核酸检测阳性者、疑似病例、密切接触者本人或共同居住的家庭成员现为新冠肺炎确诊病例、核酸检测阳性者、疑似病例、密切接触者近14天到过国内中、高风险地区近14天从境外返回目前本人有发热、咳嗽、腹泻等症状且排除新冠病毒感染其他特别情况宁乡市2025年学生健康卡表格

2025年学生体质健康登记表 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 学生体质健康登记表班级序号123456789101112131415161718说明Unnamed: 3 学生姓名Unnamed: 4 学号Unnamed: 5 项目一身高Unnamed: 6 体育教师体重Unnamed: 7 视力Unnamed: 8 项目二50米跑Unnamed: 9 立定跳高Unnamed: 10 班主任立定跳远Unnamed: 11 项目三肺活量体重指数 体重Unnamed: 12 Unnamed: 13 项目四坐位体前屈Unnamed: 14 检测日期仰卧起坐Unnamed: 15 俯卧撑Unnamed: 16 项目五台阶实验Unnamed: 17 其它Unnamed: 18 总体得分Unnamed: 19 统计人Unnamed: 20 备注

2025年学生及家庭成员健康档案表 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 学生及家庭成员健康档案表一、基础健康档案学生基本情况姓名籍贯专业身份证号籍贯家庭地址近15日实际居住地址二、家庭主要成员情况父亲姓名母亲姓名其他家人1其他家人2其他家人3学生拟返校交通方式走读生往返家校方式三、基本健康情况调查序号12345其他说明备注Unnamed: 3 省 市高危因素Unnamed: 4 性别政治面貌班级□飞机（班次） □火车（车次） □汽车（车次） □动车/高铁（车次） □自驾 □其他□公交（班次） □自驾 □其他Unnamed: 5 联系QQ联系电话联系电话联系电话联系电话联系电话Unnamed: 6

2025年学生视力健康检测统计表 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 学生视力健康检测统计表序号1234567891011121314151617181.请各校在体检时按此表准确登记学生一级视力监测结果，一周内将全校各班级数据统计后，发至给武汉视防学生视力健康档案跟踪管理部完成全市学生视力健康电子建档工作，为全市学习提供网络在线查询。 2.传送方式:电子档发到xx统计邮箱，纸质档邮寄或送往xxx视防。 咨询电话: 地址:Unnamed: 2 姓名Unnamed: 3 性别女Unnamed: 4 出生年月Unnamed: 5 裸眼视力左Unnamed: 6 右Unnamed: 7 检测日期年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年

2025年学生假期行程信息健康调查表 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 学生假期行程信息健康调查表学院： 专业： 年级： 班级：序号Unnamed: 2 姓名Unnamed: 3 监护人Unnamed: 4 联系电话Unnamed: 5 健康状况(若有请打“√”）已返校Unnamed: 6 假期在湖北停留 （居住、转车、转机）Unnamed: 7 外出旅游及目的地Unnamed: 8 是否乘坐公共交通工具Unnamed: 9 居家隔离Unnamed: 10 目前有发热或咳嗽等症状Unnamed: 11 假期曾与确诊/疑似病例有接触Unnamed: 12 备注Sheet2 Sheet3