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国家励志奖学金申请表

本 人 情 况

家庭经济情况

家庭成员信息登记

曾获何种奖励

学习成绩

必修课 门，其中几个以上 ，班级排名： 年级排名： 。

申请理由

院系审核 意见

学校审核 意见

备注

字体统一，表格格式统一。

Unnamed: 3

姓名

民族

入学时间

文化程度

联系电话

身份证号

现居地址

家庭人口总数

家庭月总收入

收入来源

家庭地址

姓名

本人家在农村，父亲身体一般，母亲体弱多病，姐姐无工作，无固定生活来源，家庭经济困难，本人学习认真，成绩优异，在校期间，担任班级学习委员，积极参加学院和班级的各项活动工作，表现突出。特申请国家励志奖学金，望学院能给予批准。 申请人： 日期：

Unnamed: 4

年龄

Unnamed: 5

性别

籍贯

学号

专业

称谓

Unnamed: 6

□男 □女

电子邮箱

邮编

工作单位

实行综合考评排名

Unnamed: 7

出生年月

政治面貌......