正面

0-6岁儿童神经心理发育测查表

宝宝姓名：

电话：

一、体格发育： 身长: cm 体重： kg

二、素质测试（各项分值）：大运动： 语言能力： 适应能力： 精细动作： 社会行为：

三、测试结果：

项目/月龄

大 运 动

精细动作

适应能力

语 言

社交行为

项目/月龄

大 运 动

精细动作

适应能力

语 言

社交行为

Unnamed: 1

性别：

1

1□拉腕坐起头竖直片刻

2□触碰手掌握紧拳头

3□眼跟红球过中线

4□听声音有反应

5□自发细小喉音 R

6□眼跟踪走动的人

7

43□独坐自如

44□耙弄到小丸

45□自己取一积木，再取一块

46□积木换手

47□伸手够远处玩具

48□发da-da﹑ma-ma无所指 R

49□对镜有游戏反应

50□能认生人 R

Unnamed: 2

实足月龄：

测查师：

2

7□拉腕坐起头竖直短时

8□俯卧头抬离床面

9□拨浪鼓留握片刻

10□立刻注意大玩具

11□发a.o.e等母音 R