Sheet1

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从业人员健康体检表

姓名

年龄

身份证号

体检时间

工种

家庭地址

现居地址

体检检查情况

序号

1

2

3

4

5

6

注意事项

备注

体检单位：

经办人：

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体检项目

血液检查

皮肤检查

大便培养

内科检查

X线胸部透视

其他检查

1.请务必完成以上检查项目，检查合格后，方可发放健康证; 2.取证时间: 20**年**月**日 及以后的工作日下午14:30-17:00，请携带《回执单》到办证大厅领取健康证，上午及节假日不发证。

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性别

民族

Unnamed: 5

检查地点

Unnamed: 6

出生年月

籍贯

邮编

联系电话

日期：

Unnamed: 7

编号：

医生签章

Unnamed: 8

照片粘贴处

Unnamed: 9

备注