Sheet1

家庭经济困难学生申请表

学校： 院系： 专业： 年级： 班级：

基本情况

家庭通讯信息

家庭成员情况

特殊群体类型

影响家庭经济的原因

个人承诺

注：承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”

Unnamed: 1

姓 名

身份证号码

详细通讯地址

邮政编码

姓名

建档立卡贫困家庭学生：□是 □否； 最低生活保障家庭学生：□是 □否；

特困供养学生：□是 □否； 孤残学生：□是 □否；

家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是 □否。 烈士子女：□是 □否；

家庭人均年收入 元。

家庭遭受自然灾害/意外情况：

家庭成员因残疾、丧失劳动能力情况：

家庭成员失业情况：

其他情况：

承诺内容：

Unnamed: 2

年龄

Unnamed: 3

关系

Unnamed: 4

性 别

工作单位

Unnamed: 5

家庭人口

家长手机号码

Unnamed: 6

出生年月

Unnamed: 7

Unnamed: 8

学生本人签字

Unnamed: 9

手机号码

Unnamed: 10

职业

Unnamed: 11

籍 贯

年收入（元）

Unnamed: 12

健康状况

Sheet2

Sheet3