评估报告

设 备 设 施 评 估 报 告

设备名称

评估小组

使用部门成员

工程部门成员：

负责人：

评估项目

一：申请设备目的描述

二：待评估设备性能描述：

三：使用状况描述：

四：评估结论:

□设备符合生产/投入生产 □设备不符合生产/退回厂商

备注：

制作：

Unnamed: 1

Unnamed: 2

Unnamed: 3

型号规格

Unnamed: 4

审核：

D-WAY/FM 05 05 REV:A00