Sheet1

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暑期社会实践情况登记表

姓 名

学院、班级

家庭地址

实 践 活 动

实 践 接 收 单 位

审 核 意 见

注：1.个人信息、实践活动的时间、内容均由学生填写；实践接收单位及联系方式和意见建议由接收单位填写；审核意见在二级学院团总支和指导教师分别填写；2.此表是学生社会实践成绩评定和各类实践活动先进评比的有效凭证，必须完整、真实。3.按指定时间和要求将此表与社会实践调研报告一并上交。

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时 间

调研报告题目

实

践

内

容

电话

地 址

意

调研报告成绩评定

二级学院团总支（盖章）

年 月 日

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（单位盖章）

年 月 日

Unnamed: 4

传 真

Unnamed: 5

性别

指导教师：

年 月 日

Unnamed: 6

联系电话

地 点

Unnamed: 7

Unnamed: 8

政治面貌

Unnamed: 9

邮编